Formulário de Requisição de Direitos do Titular de Dados Pessoais

Controlador: CSM Tecnologia e Gestão S.A.

CNPJ: 55.196.025/0001-02

Endereço: Avenida Paulista, 1471, sala 1110, Bela Vista, São Paulo/SP – CEP 01.311-927

E-mail do Encarregado (DPO): [email protected]

Conforme os artigos 18 e seguintes da Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (Lei nº 13.709/2018), o titular de dados pessoais pode requerer os direitos listados abaixo. Preencha este formulário para que possamos processar sua solicitação de forma adequada.

DADOS DO TITULAR

Nome completo:

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Forma preferencial de resposta:

TIPO DE RELACIONAMENTO COM A CSM

Selecione uma opção:

TIPO DE SOLICITAÇÃO

Selecione os direitos que deseja exercer:

Confirmação da existência de tratamentoAnonimização, bloqueio ou eliminação de dados desnecessários ou excessivosCorreção de dados incompletos, inexatos ou desatualizadosEliminação dos dados pessoais tratados com consentimentoInformações sobre o compartilhamento de dadosInformações sobre a possibilidade de não fornecer consentimentoPortabilidade dos dadosRevogação do consentimentoOutros

DESCRIÇÃO DA SOLICITAÇÃO

(Detalhe a sua solicitação, informando os dados ou situação relacionada):

DOCUMENTOS ANEXOS

Documento de identificação com foto:

Procuração (se aplicável):

Outro:

A resposta será fornecida em até 15 dias, conforme previsto no art. 19 da LGPD, salvo se houver necessidade de prazo adicional, devidamente justificado.